Contrato de Pólizas
Datos del vehículo
Fecha de compra :
*
Tipo de vehículo :
Agrícola
Autocaravana
CAMION
Coche
GLP/GNC/GNL
Microcoche
Moto
Quad
*
Marca :
- Seleccionar marca -
*
Marca :
*
Modelo :
*
Modelo :
*
Categoría de vehículo:
-Indicar Tipo, marca, modelo-
Consultar garantía :
...
Fecha 1ra Matriculación :
*
Antigüedad :
-Indicar fecha 1ª matriculación-
Cilindrada :
- Selecciona rango -
*
Kilometraje :
Matrícula :
*
Número de bastidor :
Tipo de garantía :
- Seleccionar tipo -
*
Meses :
6
12
24
*
Importe :
(IVA no incluido)
(
*
) Campos obligatorios
Propietario:
NIF :
Nombre :
*
Apellidos :
*
Email :
*
Dirección :
CP :
Población :
Provincia :
País :
Telefono :
*
FAX :
(
*
) Datos obligatorios
Estadísticos:
Bien
Regular
Mal
SEGURIDAD
Desgaste de Neumáticos
Frenos, ABS
Suspensión
CADENA CINEMATICA
Perdida de Aceite
Perdida de Agua
Perdida de Liquido de freno
COMPORTAMIENTO DINAMICO
Revoluciones
Simulación de marcha
Tacómetro
PREENTREGA
Revisión o sustitución de correas
Revisión y niveles de refrigerante
Sustitución de lubricante
He leído y acepto las
condiciones generales y la política de privacidad